Ridefysioterapi – måske en behandlingsform til dig med psoriasisgigt, nedsat muskelstyrke og smerter i led

Fysioterapi består af behandling af bevægeapparatet - kroppens muskler og led - hvorved man kan  genoptræne tabte funktioner og forbedre fysisk velvære, og eventuelt psykisk velvære. I ridefysioterapi  indgår heste i behandlingen, hvorved bevægelser fra hesten benyttes til at genoptræne og træne  patientens bevægelser.

Det er en metode til motorisk rehabilitering, som har sine rødder i neurofysiologien. Metoden gør brug af den naturlige bevægelse fra hestens gangart til at skabe stabilitet hos patienten, den  siddende rytter. Ved hjælp af hestens bevægemønstre trænes patientens egne bevægemønstre og posturale kontrol - evnen til at holde sig oprejst med en god holdning - samt balance og muskelstyrke.

En hest har tre forskellige hestegangarter: skridt, trav og galop. Kun gangarten skridt benyttes i  ridefysioterapi. Hesten bevæger sig i et tredimensionelt gangmønster, som minder meget om menneskets gangmønster. Derfor svarer det til at patienten træner sin gang, fra hesten tager det første skridt. Når patienten sidder på hesten, vil denne modtage hestens bevægelse op igennem bækken og ryg. 

De motoriske impulser, der starter ved hestens ben og dernæst overføres til hestens ryg, overføres til patienten siddende på hestens ryg. Det første terapeutiske formål er at opnå mobilitet af bækkenet. I forsøget på at opretholde postural kontrol, korrekt oprejst kropsholdning, skal patientens posturale muskler reagere på disse bevægelser, hvilket medfører forbedret styrke og koordination. Dette vil derfor forbedre patientens kropskontrol, balance og muskelkoordination.

Hestens tredimensionelle gangmønster har en særlig god effekt på patienter, der sidder i kørestol, fordi deres krop og organer bliver bevæget igennem, når hesten går for dem. Studier viser at ridefysioterapi har en gavnlig effekt på kropskontrol, muskelstyrke, motorisk kontrol og balance, samt eventuel spasticitet. Derudover kan det forbedre patientens psykiske og kognitive velvære, da ridefysioterapi i perioder foregår udendørs og oftest foregår på hold, hvor der kan opnås socialt samvær. Dertil har hesten en terapeutisk effekt på mange patienter, da den er et varmt og følsomt væsen, der giver levende respons til patienterne.

Ridefysioterapi giver mange patienter glæde

Fysiske fordele ved ridefysioterapi kan omfatte:

• Forbedret kropskontrol/styrke
• Forbedret motorik
• Forbedret gangfunktion
• Forbedret koordination/kontrol af ekstremiteter - ben og arme
• Reduceret spasticitet/muskeltonus
• Respiratorisk kontrol - vejrtrækning

Kognitive fordele ved ridefysioterapi kan omfatte:

• Forbedret visuel koordination
• Forbedret sensorisk input
• Forbedrede taktile reaktioner
• Forbedret opmærksomhed
• Forbedret forståelsen af visuelle signaler

Henvisning til ridefysioterapi?

Ridefysioterapi er omfattet af ordningen om vederlagsfri fysioterapi, og er en lægehenvist behandling. Flere inflammatoriske gigtlidelser som kronisk leddegigt, psoriasisgigt, Morbus Bechterew, der medfører nedsat led- og/eller muskelfunktion, er omfattet af ordningen. Men der er forskellige andre kriterier, som også skal være opfyldt, og i nogle tilfælde kan henvisningen være med delvis egenbetaling. Egen læge kan informere mere herom. Ridefysioterapi foregår på rideskoler og i rideklubber, som er godkendt af enten regionen eller kommunen. 

Kilder: https://www.fysio.dk/radgivning-regler/overenskomster/Overenskomster-og-aftaler-paapraksisomraadet/ridefysioterapi/ridefysioterapi, https://klintholmridecenter.dk/ridefysioterapi/,
https://pathintl.org/programs/therapies-incorporating-equines/

Artiklen er skrevet af Kirstine Rosenfeldt, cand.scient. i idræt og sundhed, ergoterapeut og kostvejlederPsoriasisforeningen, og bragt i Hud & Helse 3-2022.